SCRIPT-pilotti: mitä apteekkikannabis on paljastanut?

Sveitsin SCRIPT-pilotin ensimmäiset tulokset näyttävät kolme asiaa. Laillinen apteekkimyynti syrjäyttää osan laittomasta kaupasta, mutta ei kaikkea. Käyttäjät siirtyvät säännellyn tarjonnan ansiosta mahdollisesti vähemmän haitallisiin käyttötapoihin, kuten höyrystämiseen. Turvallisuusongelmia ei ole havaittu. Kuuden kuukauden kohdalla apteekkiin pääsyn saaneista 51 prosenttia oli hankkinut kannabista apteekista, mutta 40 prosenttia osti yhä myös laittomilta markkinoilta. Tulokset ovat tärkeitä, koska ne täydentävät Saksasta ja Alankomaista kertyvää näyttöä: kun kannabista on helpommin saatavilla, kansanterveyden haitat eivät näytä kasvavan. Samalla tulokset kertovat tarkasti, missä kohdissa sääntely toimii ja missä se ontuu.

Eurooppa kerää näyttöä kolmella eri mallilla

Euroopan edistyksellisimmät kannabismarkkinat tuottavat nyt valtioiden rahoittamaa tutkimustietoa ennennäkemättömällä tahdilla. Tulokset osoittavat yhä selvemmin samaan suuntaan. Saksa seuraa kannabisuudistustaan Ekocan-raporteilla. Ekocan on hallituksen tilaama arviointihanke, joka mittaa lakimuutoksen vaikutuksia muun muassa terveyteen, nuorten käyttöön ja rikollisuuteen. Tähänastiset raportit eivät ole vahvistaneet kriitikoiden ennustamia haittoja.

Alankomaat julkaisi hiljattain alustavat havainnot aikuiskäytön kokeilustaan. Kokeilussa säännellyn tuotannon kannabista myydään coffeeshopeissa valtakunnallisen kehyksen alla. Sveitsi on valinnut kolmannen tien: kahdeksan alueellista pilottihanketta, joista jokainen testaa hieman erilaista jakelumallia. Tarjolla on apteekkeja, erikoisliikkeitä, sosiaalisia klubeja ja jopa kotiinkuljetusta.

Sveitsin mallin vahvuus on tarkkuus. Kun yksi pilotti tutkii vain yhtä jakelukanavaa tarkasti määritellyssä ympäristössä, tuloksista voidaan lukea, miten yksittäinen sääntelyratkaisu vaikuttaa käyttäjien valintoihin. Yksi merkittävimmistä on SCRIPT (Safer Cannabis: Research In Pharmacies randomised controlled Trial), jonka välituloksia Bernin ja Luzernin yliopistot esittelivät yhdessä Bernin, Bielin ja Luzernin kaupunkien kanssa. Tiedotustilaisuus pidettiin Bernissä maanantaina 7. syyskuuta 2026, ja sen isännöi kaupungin koulutus-, sosiaali- ja urheiluvirasto.

Mikä SCRIPT on ja miten tutkimus rakennettiin

SCRIPT tutkii, millaisia terveydellisiä ja sosiaalisia vaikutuksia on sillä, että kannabista myydään säännellysti apteekeissa. Se oli yksi viidestä ensimmäisestä pilotista, jotka FOPH hyväksyi toukokuussa 2023. FOPH on Sveitsin liittovaltion kansanterveysvirasto (saks. BAG). Myynti alkoi toukokuussa 2024.

Tutkimus on satunnaistettu kontrolloitu tutkimus. Siinä osallistujat jaetaan arpomalla ryhmiin, jotta ryhmien väliset erot voidaan luotettavasti liittää tutkittavaan toimenpiteeseen eikä sattumaan tai taustatekijöihin. Tutkimukseen rekrytoitiin 1 177 täysi-ikäistä, jo ennestään kannabista käyttävää henkilöä. Heistä 588 sai apteekkioikeuden heti. Loput 589 muodostivat jonotuslistalla olevan vertailuryhmän, joka pääsi apteekkiin vasta kuuden kuukauden kuluttua.

Alun perin kolmivuotiseksi suunniteltu tutkimus sai joulukuussa 2025 kahden vuoden jatkoajan. Apteekkimyynti jatkuu nyt 31. lokakuuta 2028 asti, ja tutkimus päättyy virallisesti vuoden 2029 lopussa. Valikoimaan on tulossa lisää kukkalajikkeita, kannabisöljy ja myöhemmin myös syötäviä tuotteita. Ne valmistetaan CanPG-luonnoksen vaatimusten mukaisesti. CanPG on Sveitsin valmisteilla oleva kannabistuotelaki, joka määrittelisi tulevan laillisen markkinan säännöt.

Laillinen apteekki kilpailee laittoman markkinan kanssa

SCRIPTin tärkein tutkimuskysymys on, miten laillinen apteekkimyynti vaikuttaa laittomiin markkinoihin, eli sääntelyn ulkopuoliseen kauppaan, jossa tuotteiden alkuperää, vahvuutta tai puhtautta ei valvota. Kuuden kuukauden analyysi antaa tähän jo selviä viitteitä.

Osallistujilta kysyttiin seitsemän päivän jaksosta ennen puolivuotiskäyntiä. Heti apteekkioikeuden saaneista 75 prosenttia oli polttanut kannabista tuona aikana. Heistä 51 prosenttia oli hankkinut tuotetta tutkimusapteekista ja 40 prosenttia laittomilta markkinoilta. Monet kertoivat käyttävänsä molempia lähteitä, usein saman viikon aikana. Vertailuryhmässä, jolla oli käytössään vain laiton tarjonta, polttaminen oli hieman yleisempää: 83 prosenttia.

Rinnakkaiskäyttö ei ole tutkimuksen epäonnistuminen. Se on juuri se ilmiö, jota tutkimus mittaa. Tutkijat asettivat apteekkihinnat tarkoituksella laittoman markkinan hintoja korkeammalle nähdäkseen, miten hintaero ohjaa käyttäjien valintoja. Tulos on realistinen kuva siitä, mitä tapahtuu, kun laillinen tuote maksaa enemmän kuin kadulta saatava.

Ero näkyy selvimmin kukinnoissa. Raaka kukka oli ainoa tuoteryhmä, jossa laiton markkina oli suositumpi hankintalähde. Syinä olivat halvempi hinta ja korkeampi vahvuus. Kasvattajan näkökulmasta tämä ei yllätä ketään: kukka on kannabiksen perusmuoto, ja siinä käyttäjät vertailevat hintaa ja tehoa kaikkein tarkimmin.

Siirtymä höyrystimiin ja suun kautta otettaviin tuotteisiin

Kun apteekkiin pääsyn saaneet eivät ostaneet kukkaa, he suuntasivat kohti vaihtoehtoisia käyttötapoja. Seitsemän päivän jakson aikana 27 prosenttia apteekkiryhmästä oli käyttänyt höyrystintä. Höyrystin kuumentaa kannabista tai kannabisuutetta niin, että vaikuttavat aineet vapautuvat höyrynä ilman palamista ja siten ilman savua. Höyrystintuotteista 24 prosenttiyksikköä hankittiin apteekista ja vain 5 prosenttiyksikköä laittomilta markkinoilta.

Suun kautta otettavissa tuotteissa suuntaus oli sama, vaikka lukemat olivat pienempiä: 6 prosenttia apteekista ja 2 prosenttia laittomasti. Säännelty tarjonta siis voittaa laittoman markkinan kirkkaasti niissä tuoteryhmissä, joissa laiton tarjonta on heikkoa, epäluotettavaa tai vaikeasti saatavilla.

”Tutkimus antoi viitteitä siitä, että säännelty tarjonta apteekkien kautta voi kannustaa siirtymään mahdollisesti vähäriskisempiin käyttömuotoihin.” – Dr Reto Auer, tutkimuksen johtaja ja Bernin perusterveydenhuollon instituutin päihdeyksikön päällikkö

Terveyden kannalta havainto on merkittävä, koska palamistuotteiden haitat liittyvät pitkälti savuun eivätkä itse kannabinoideihin. Havainto kertoo myös, että laillinen markkina voi saada jalansijaa, vaikka se ei pystyisi kilpailemaan hinnalla. Sen täytyy vain tarjota jotain, mitä katukauppa ei tarjoa: luotettavaa laatua, tunnettua vahvuutta ja tuotemuotoja, joita laittomilta markkinoilta ei käytännössä saa.

Tietoisesti raskas vero ja epälineaarinen hinnoittelu

SCRIPTissa on Sveitsin piloteista raskain simuloitu vero, 3–4 frangia grammalta kukasta ja hartsista. Hartsi on kukinnoista erotettua, puristettua trikomimassaa, joka tunnetaan arkikielessä hasiksena. 8-prosenttisessa kukassa vero muodostaa noin 30 prosenttia vähittäishinnasta ja 20-prosenttisessa hartsissa lähes 50 prosenttia. Vertailun vuoksi Québecin yhdistetty efektiivinen veroaste on noin 25 prosenttia. Sveitsin tulevalle sääntelylle ennakoidaan 20–40 prosentin haarukkaa. Korkean verotason tarkoitus on antaa päättäjille mahdollisuus nähdä sen vaikutukset todellisissa oloissa jo ennen lain säätämistä.

Hinnoittelu on tarkoituksella epälineaarista, eli hinta ei nouse samassa suhteessa THC-pitoisuuden kanssa. THC eli tetrahydrokannabinoli on kannabiksen tärkein päihdyttävä yhdiste.

Mieto kukka on siis grammalta halvempaa, mutta vahva kukka on selvästi edullisempaa THC-milligrammaa kohden. Tämä on huomionarvoinen valinta, koska se ei rankaise kokenutta käyttäjää vahvemmasta tuotteesta. Tutkimusasetelmassa mieto tuote on silti aina edullisin tapa ostaa kannabista.

Auerin mukaan tulokset vahvistavat kansainvälisen kokemuksen: verotus toimii tehokkaana nuorisonsuojelun keinona. Kaikkia tuotteita ei kuitenkaan veroteta. E-nesteet, eli höyrystimissä käytettävät nestemäiset kannabisuutteet, ovat verottomia haittojen vähentämisen perusteella. Tinktuurat, eli tippoina suun kautta otettavat öljy- tai alkoholipohjaiset uutteet, jätettiin verotta korkeiden valmistuskustannusten ja heikon biologisen hyötyosuuden vuoksi. Biologisella hyötyosuudella tarkoitetaan sitä osuutta aineesta, joka päätyy lopulta verenkiertoon.

Verotulot rahoittavat neuvonnan ja palkitsevat osallistujat

SCRIPTin simuloitu vero ei ole pelkkä hintasignaali, sillä sen tuotolla rahoitetaan pilotin terveyspalvelut. Jokainen osallistuja saa maksullisen neuvontakäynnin ensimmäisellä noutokerralla. Apteekkihenkilökunta voi myöhemmin laskuttaa myös tupakoinnin lopettamiseen tähtäävistä lisätapaamisista 30 frangia kerralta.

Verotuotolla katetaan lisäksi puolen vuoden välein järjestettävät tutkimuskäynnit sekä osallistujille jaettavat lahjakortit. SCRIPT on siksi ainoa Sveitsin pilotti, joka maksaa osallistujilleen. Malli on käytännöllinen esimerkki siitä, miten säännellyn markkinan verotulot voidaan ohjata suoraan takaisin käyttäjien terveyteen sen sijaan, että ne katoaisivat valtion yleiseen budjettiin.

Apteekki jakelukanavana tukee tätä ajattelua luontevasti. Farmaseutit ovat terveydenhuollon ammattilaisia, joiden työhön neuvonta jo valmiiksi kuuluu. Kannabiksen myynti samassa paikassa, jossa asiakas voi kysyä käytön riskeistä, yhteisvaikutuksista tai polttamisen lopettamisesta, madaltaa kynnystä hakea apua. Kun pilotin palveluja rahoitetaan tuotteiden verolla, syntyy suljettu kierto. Käyttäjä maksaa korkeampaa hintaa, mutta saa vastineeksi palveluja, joita laittomilla markkinoilla ei ole. Tämä on juuri se ero, jonka varaan laillinen markkina voi rakentaa uskottavuutensa, vaikka se ei kilpailisi hinnalla.

Myyntiluvut: mitä apteekeista ostettiin

Kahden vuoden myyntijaksolla SCRIPTin yhdeksästä apteekista myytiin seuraavat määrät:

• Kukka: 19 515 viiden gramman pakkausta
• Hartsi: 3 433 viiden gramman pakkausta
• E-neste: 6 363 kahden millilitran pakkausta
• Tinktuura: 814 kymmenen millilitran pulloa

Myydyin lajike oli Blue Mint Cookies, jossa on 18 prosenttia THC:tä. Sitä myytiin 49,2 kiloa, ja toisena oli 15-prosenttinen Grapefruit Haze. Käyttäjät valitsivat siis vahvemman kukan, kun sen milligrammahinta oli edullisempi. Havainto sopii yhteen pilotin epälineaarisen hinnoittelun kanssa.

Laitemyynnissä erot olivat vielä jyrkempiä:

E-jointti on kertakäyttöinen, valmiiksi täytetty höyrystin, jota käytetään savukkeen tapaan. Tulos on selvä: halvat ja helppokäyttöiset kertakäyttötuotteet ohjasivat käyttäjiä höyrystämiseen paljon tehokkaammin kuin kalliit uudelleenkäytettävät laitteet. Jos tavoitteena on saada ihmiset pois savusta, alkuinvestoinnin täytyy olla pieni.

Laittomat näytteet laboratoriossa

Osallistujat toimittivat 127 laittomilta markkinoilta hankittua näytettä analysoitavaksi Bernin yliopiston oikeuslääketieteen instituuttiin. Näytteistä 104 oli kukkaa, 21 hartsia ja kaksi nestettä. Yhdeksästä näytteestä löytyi synteettisiä kannabinoideja. Ne ovat laboratoriossa valmistettuja yhdisteitä, jotka jäljittelevät THC:n vaikutusta, mutta voivat olla huomattavasti arvaamattomampia ja vaarallisempia. Näistä seitsemän oli hartsia.

Kukan keskimääräinen THC-pitoisuus oli 15 prosenttia ja hartsin 22 prosenttia. Vahvimmat hartsinäytteet sisälsivät kuitenkin jopa 46 prosenttia THC:tä, ja yksi e-neste mitattiin 79-prosenttiseksi. Käyttäjien arviot omien tuotteidensa vahvuudesta osuivat harvoin oikeaan. Niistä 69 näytteestä, joiden vahvuutta osallistuja oli arvioinut etukäteen, vain yksi arvio oli oikein. 27 arviota oli liian matalia ja 41 liian korkeita, ja virhe oli molempiin suuntiin jopa 24 prosenttiyksikköä.

Hankinta oli pääosin sosiaalista. Yleisin lähde olivat ystävät ja tuttavat, sitten henkilökohtaisesti tunnettu myyjä ja kolmantena kotikasvatus. Me kasvattajina tunnistamme tämän hyvin. Kun tietää, mistä genetiikka on peräisin ja miten kasvi on hoidettu, epävarmuus katoaa. Yksi osallistuja kiteytti asian tutkijoille:

”Koskaan ei tiedä, mitä jatkeaineita tai muita vaikuttavia aineita siinä on. Se, ettei tarvitse pelätä, on äärimmäisen arvokasta.”

Turvallisuus, järjestys ja apteekkien kokemukset

Ensimmäisten kuuden kuukauden aikana 45 osallistujaa eli 4 prosenttia koko joukosta raportoi yhteensä 51 vakavaa haittatapahtumaa. Vakavalla haittatapahtumalla tarkoitetaan tutkimusten yhteydessä esimerkiksi sairaalahoitoon johtanutta tapahtumaa, riippumatta siitä, liittyykö se tutkittavaan tuotteeseen. Apteekkiryhmässä tapahtumia oli 26 ja niitä koki 24 henkilöä. Vertailuryhmässä tapahtumia oli 25 ja niitä koki 21 henkilöä.

Psykiatrisia tapahtumia kirjattiin apteekkiryhmässä kuusi kuudella henkilöllä ja vertailuryhmässä kahdeksan viidellä henkilöllä. Otokset ovat pieniä ja ryhmien väliset erot vähäisiä, joten tutkijat korostavat, ettei luotettavia johtopäätöksiä voi vielä tehdä. Olennaista on, ettei apteekkioikeus näytä lisänneen haittoja.

Myös järjestyshäiriöt jäivät vähäisiksi. Yksi osallistuja sai sanktion tutkimustuotteen jälleenmyynnistä. Muita poliisin kannalta merkityksellisiä tapauksia ei kirjattu yhdessäkään yhdeksästä apteekista kolmessa kaupungissa.

Ehkä inhimillisin havainto koski apteekkien henkilökuntaa. Useat työntekijät kertoivat tutkijoille, että heidän omat ennakkoluulonsa kannabiksen käyttäjiä kohtaan olivat hälvenneet henkilökohtaisen kohtaamisen myötä. Yksi farmaseutti totesi kannabiksen käyttäjien kuuluvan nykyään ”suosikkiasiakkaisiimme”. Stigma purkautuu parhaiten silloin, kun ihmiset kohtaavat toisensa tavallisessa asiakaspalvelutilanteessa.

Miksi tulokset julkaistiin ennen vertaisarviointia

SCRIPTin välituloksia ei ole vielä vertaisarvioitu. Vertaisarvioinnissa riippumattomat alan tutkijat tarkastavat tutkimuksen menetelmät ja johtopäätökset ennen tieteellistä julkaisua. Tutkijat myöntävät tämän avoimesti ja perustelevat varhaista julkaisua sillä, että SCRIPT toimii ”tieteen ja politiikan rajapinnassa, jossa tosiasiat ovat epävarmoja, arvot kiistanalaisia ja päätökset kiireellisiä”.

Perustelu on painava, koska Sveitsi valmistelee parhaillaan liittovaltion tason sääntelyä CanPG-lakiluonnoksen pohjalta. Lainsäätäjät tarvitsevat tietoa nyt, eivät vuosien päästä, kun lopullinen artikkeli on käynyt läpi julkaisuprosessin. Välitulokset antavat heille konkreettisia lukuja veroasteesta, hinnoittelusta, tuotemuodoista ja laittoman markkinan sitkeydestä.

Sääntelyn kannalta tärkeimmät opit ovat selviä. Laillinen markkina ei tyhjennä laitonta markkinaa, jos hinta on selvästi korkeampi ja kukka heikompaa. Kun apteekissa on kuitenkin tarjolla tuotemuotoja, joita katukaupasta ei saa, käyttäjät vaihtavat. Laittomien näytteiden synteettiset kannabinoidit ja villisti vaihtelevat pitoisuudet puolestaan osoittavat, miksi tunnettu alkuperä ja testattu laatu ovat arvokkaita. Aitous, läpinäkyvyys ja laatu eivät ole markkinointisanoja vaan kansanterveyden kysymyksiä. Pilotin jatkoajan ansiosta seuranta jatkuu vuoteen 2029, ja tulevat tulokset kertovat, miten nämä ilmiöt kehittyvät pidemmällä aikavälillä.

Usein kysytyt kysymykset

Mikä on Sveitsin SCRIPT-pilotti?

SCRIPT on satunnaistettu kontrolloitu tutkimus, jossa aikuiset kannabiksen käyttäjät voivat ostaa kannabista laillisesti apteekeista Bernissä, Luzernissa ja Bielissä. Sveitsin kansanterveysvirasto hyväksyi pilotin vuonna 2023, ja myynti alkoi toukokuussa 2024. Tutkimus selvittää säännellyn apteekkimyynnin terveydellisiä ja sosiaalisia vaikutuksia sekä sen vaikutusta laittomaan kauppaan.

Vähensikö apteekkimyynti laitonta kannabiskauppaa?

Osittain. Apteekkiin pääsyn saaneista 51 prosenttia hankki kannabista apteekista, mutta 40 prosenttia osti yhä myös laittomilta markkinoilta, usein saman viikon aikana. Laiton kukka oli suositumpaa halvemman hinnan ja korkeamman vahvuuden vuoksi. Höyrystimissä ja suun kautta otettavissa tuotteissa apteekki oli selvästi suositumpi hankintalähde.

Miksi SCRIPTin kannabis on kalliimpaa kuin katukaupassa?

Hinnat asetettiin tarkoituksella laittoman markkinan yläpuolelle, jotta tutkijat voisivat mitata hintaeron vaikutusta käyttäjien valintoihin. Kukan ja hartsin simuloitu vero on 3–4 frangia grammalta, eli noin 30–50 prosenttia vähittäishinnasta. Veron tuotolla rahoitetaan neuvontapalvelut, tutkimuskäynnit ja osallistujille jaettavat lahjakortit.

Mitä laittomista kannabisnäytteistä löytyi?

Bernin yliopisto analysoi 127 laitonta näytettä, ja yhdeksästä löytyi synteettisiä kannabinoideja, useimmiten hartsista. Hartsin THC-pitoisuus vaihteli jopa 46 prosenttiin, ja yksi e-neste oli 79-prosenttinen. Käyttäjät arvioivat tuotteidensa vahvuuden oikein vain yhdessä tapauksessa 69:stä, ja arviot heittivät jopa 24 prosenttiyksikköä.

Lisäsikö laillinen saatavuus terveyshaittoja?

Ei havaittavasti. Kuuden kuukauden aikana vakavia haittatapahtumia oli apteekkiryhmässä 26 ja vertailuryhmässä 25. Psykiatrisia tapahtumia oli apteekkiryhmässä kuusi ja vertailuryhmässä kahdeksan. Tutkijat korostavat, että otokset ovat pieniä eikä varmoja johtopäätöksiä voi vielä tehdä, mutta ryhmien välillä ei näkynyt merkittävää eroa.

Miksi kertakäyttöiset e-jointit menestyivät höyrystimiä paremmin?

Hinta ratkaisi. Apteekit myivät 1 014 Honey Stick -e-jointtia 19 frangin hintaan, mutta vain kolme 399 frangin Mighty-höyrystintä ja viisi Arizer Air Maxia. Edullinen ja helppokäyttöinen tuote madalsi kynnystä kokeilla savutonta käyttötapaa, joten kertakäyttötuotteet ohjasivat käyttäjiä höyrystämiseen tehokkaammin kuin kalliit laitteet.

Kuinka kauan SCRIPT-tutkimus jatkuu?

Sveitsin kansanterveysvirasto myönsi joulukuussa 2025 kahden vuoden jatkoajan. Apteekkimyynti jatkuu 31. lokakuuta 2028 asti, ja tutkimus päättyy virallisesti vuoden 2029 lopussa. Valikoimaan lisätään uusia kukkalajikkeita, kannabisöljy ja myöhemmin syötäviä tuotteita, jotka valmistetaan Sveitsin kannabistuotelakiluonnoksen vaatimusten mukaisesti.

Lähteet

• Pilotversuche mit Cannabis, Bundesamt für Gesundheit (BAG / FOPH), 2025-12-01
• SCRIPT – Safer Cannabis: Research In Pharmacies randomised controlled Trial, välitulokset, Berner Institut für Hausarztmedizin (BIHAM), Universität Bern, 2026-09-07
• Evaluation des Konsumcannabisgesetzes (EKOCAN), Bundesministerium für Gesundheit, 2025-10-01
• Experiment gesloten coffeeshopketen, Rijksoverheid, 2026-01-01